بيمه مسئوليت مدني حرفه اي پزشكان و پيراپزشكان۴ min read
توسط : y.servatiتاریخ انتشار : ۱۹ فروردین ۱۳۹۷دسته بندی : بیمه مسئولیت
قصور پزشکی همواره مشکل ساز!
رسیدگی به پرونده های قصور پزشکی در سال ۱۳۹۵ با رشد ۲۷,۲ درصدی مواجه بوده، تعداد پرونده های قصور پزشکی از ۵ هزار و ۶۷۰ مورد در سال ۱۳۹۴ به هفت هزار و ۲۱۴ مورد در سال گذشته افزایش یافت. منبع: اقتصاد آنلاین (۱۰ خرداد ۱۳۹۶)
در هفت ماهه سال جاری تعداد پرونده های قصور پزشکی نوبت اول که در کمیسیونهای سازمان پزشکی قانونی کشور مورد بررسی قرار گرفت سه هزار و ۴۹۰ مورد بود که این آمار در مقایسه با مدت مشابه سال قبل (سه هزار و ۲۲۰ مورد) ۸.۴ درصد افزایش یافته است. منبع : ایسنا (۱۳ آذر ۱۳۹۸)
رئیس سازمان پزشکی قانونی کشور با اشاره به بررسی ۶۳۰۲ پرونده مربوط به قصور پزشکی در ۸ ماه سال جاری گفت که این تعداد، ۳۲ درصد از کل پروندههای ارجاعی به کمیسیونها را دربر میگیرد. از کل پروندههای بررسیشده در کمیسیون، ۴۷ درصد محکومیت پزشک را به همراه داشت. منبع: همشهری آنلاین (۸ دی ۱۳۹۸)
قبلی
بعدی
بروز قصور پزشکی، حتمی است! اتهام قصور پزشکی، ...حتی برای حاذق ترین گروه پزشکان نیز ممکن است. آمار سالیان مختلف نشان می دهد پرونده ها و دعاوی حقوقی مربوط به قصور پزشکی در حال افزایش است. کافی است به سرتیتر های منابع خبری یا مقالات علمی رجوع شود. شکایات و دعاوی قصور پزشکی ممکن است پس از انجام جراحی، ارائه خدمات درمانی، انجام کمک های بالینی و مانند آنها از سوی بیماران مطرح شود.
بروز ضررهای مالی درصورت محکومیت و اثبات قصور پزشکی حتمی است! بيمه مسئوليت مدني حرفه اي پزشكان و پيراپزشكان که یکی از انواع بیمه های مسئولیت است، برای حمایت و پشتیبانی از پزشکان و پیراپزشکان آن ها در برابر قصور سهوی در نظر گرفته شده است. با این وجود گروه پزشکی با اعتماد به نفس کامل به معالجه و مداوای بیماران می پردازند. (اطلاعات بیشتر درباره بیمه مسئولیت مدنی حرفه ای پزشکان و پیراپزشکان)
چگونه بیمه مسئولیت خود را تهیه کنیم؟
مراحل زیر را دنبال نمایید
مشاوره
مراجعه به بیمه بات
تکمیل فرم
پرداخت هزینه
پس از مشاوره کافی به وب سایت فروش بیمه شرکت مدبران امین (بیمه بات) مراجعه کنید
قبل از هر اقدامی با کارشناسان بیمه مدبران امین رایگان مشورت نمایید. برای خرید عجله نکنید. شما می توانید آنلاین با کارشناسان ما صحبت کنید، با شماره های ۰۲۱۸۸۰۵۰۱۹۴ - ۰۲۱۸۸۰۵۰۱۹۴ تماس بگیرید یا فرم تماس را از قسمت "ارتباط با ما" تکمیل نمایید و منتظر تماس ما باشید
مراحل تکمیل فرم های مورد نیاز را به صورت آنلاین در هر مکان و زمان انجام دهید
هزینه خرید بیمه را پرداخت و بیمه خود را دریافت نمایید
bimebotهمیشه و همه جا در دسترس است. نیازی به طی مسیر یا مراجعه در بازه زمانی خاص نیست. هر زمان اراده کنید می توانید بیمه خود را خریداری نمایید.
مشاوره آنلاین، رایگان و صادقانه
مشاورین bimebotبه صورت آنلاین، بدون پرداخت هزینه و بدون جانبداری پاسخگوی سوالات و راهنمای شما خواهند بود. تماس با ما
با تجربه
bimebot از حضور متخصصان با تجربه بهره برده و سابقه طولانی در ارائه بیمه های مسئولیت پزشکی دارد. تعداد زیادی از اعضای کادر درمانی از خدمات مدبران استفاده می کنند.
کاملا مقرون به صرفه
ارتباط مستمر با شرکت های بیمه باعث ارائه تخفیفات ویژه به بیمه گذاران هنگام خرید بیمه می شود.
خرید آسان
خرید آسان با bimebotمعنا شده است. با سه حرکت بیمه مسئولیت خود را خریداری نمایید.
پرداخت آنلاین
با bimebotدیگر نگران صف طولانی پرداخت با فیش واریز نباشید.
حساب کاربری شخصی
در bimebot حساب کاربری شخصی دارید، پس می توانید بیمه نامه های خود را مدیریت نمایید.
درباره بیمه مسئولیت پزشکان و پیراپزشکان بیشتر بدانیم.
با استفاده از بيمه مسئوليت مدني حرفه اي پزشكان و پيراپزشكان، مسئولیت حرفه ای آنها، در قبال بیمارانی که به علت خطا، غفلت و یا کوتاهی در انجام امور پزشکی دچار صدمه جسمانی، روانی یا فوت شوند، تحت پوشش قرار می گیرد. در واقع اگر پزشک سهوا (بعلت خطا، اشتباه یا غفلت و قصور در انجام معالجه، تجویز نادرست و اعمال جراحی) موجب صدمات جسمانی یا روانی یا فوت بیمار گردد و طبق قانون مسئول شناخته شود، جبران آن بر عهده بیمه گر است. همچنین دستیاران پزشک و کلیه کسانی که به دستور پزشک مامور به انجام وظیفه هستند(پرستار، تکنسین ) نیز تحت پوشش این بیمه نامه می باشند.
آمار تلفات و زیانهایی که در مراکز درمانی مشاهده می شود، نشانه وجود خطرات بزرگ بر سر راه پزشکان است. ضررهای مادی وارده بر پزشک، به دلیل مسئولیت خطیر وی، موجب خسارات مادی خواهد شد. عدم آگاهی پزشکان از وجود یا کم و کیف بیمه مسئولیت، بی اطلاعی از قوانین و مقررات حاکم بر حرفه پزشکی، بی تفاوتی به حقوق بیمار یا جدی نگرفتن خطرات پزشکی برای بیماران، موجب تضیع حقوق پزشک یا بیمار و بروز خسارات مادی و معنوی برای آنها می شود. مزیت بیمه نامه مسئولیت حرفهای پزشکان و پیراپزشکان که توسط شرکت سهامی بیمه ایران ارائه میگردد در این است که این شرکت مبلغ خسارت را پس از احراز مسئولیت بیمهگذار قبل از صدور رأی در مراجع قضایی پرداخت و موضوع دعوای خسارت را به صورت مسالمتآمیز حل و فصل مینماید.
کلیه دعاوی بیماران و یا ذویالحقوق آنها علیه پزشکان و پیراپزشکان به مدت چهار سال پس از انقضای تاریخ بیمه نامه مشمول پوشش بیمهای میباشد به شرط آن که معالجه یا عمل جراحی در مدت اعتبار بیمه نامه صورت گرفته باشد. به دلیل ارتباط قوانین جاری کشور (خصوصا قانون دیات) در رسیدگی به دعاوی حقوقی علیه پزشکان حدود پوشش بیمهای بیمه نامه باید متناسب با قوانین موضوعه یاد شده باشد.
بیمهگر علاوه بر پرداخت دیه به زیاندیده، متعهد پرداخت هزینه دادرسی نیز میباشد البته تا سقف تعهد مندرج در بیمه نامه برای هر بیمار.
در صورتیکه پزشک از سوی مراجع قانونی محکوم به پرداخت دیه شود. تعهدبیمه گر محدود به پرداخت معادل ریالی ارزانترین نوع دیه از انواع مجری مذکور در قانون دیات می باشد.
از موارد قابل توجه، تعهدبیمه گر نسبت به پرداخت ظرف مهلت معین حداکثر ۱۵ روز پس از دریافت اسناد و مدارک مورد نیاز که در امر بازاریابی برای فروش بیمه نامه پزشکان بسیار جاذبه دارد و از طرف دیگر از دفع وقت توسط بیمه گر جلوگیری می نماید.
در خصوص وجودبیمه مضاعف، ابتدا بیمه گر اول بایستی خسارت را رسیدگی و تسویه نماید منظور از بیمه گر اول، بیمه گری است که بیمه نامه صادره توسط وی از لحاظ تاریخ صدور بر بیمه نامه دیگر تقدم دارد. مسئولیت بیمه گر دوم حداکثر معادل مازاد خسارت تأدیه شده توسط بیمه گر اول میباشد.
پزشک بدون موافقت کتبیبیمه گر حق مصالحه با زیاندیده و یا اقرار به مسئولیت را ندارد.
این بیمه نامه ممکن است قبل از انقضای مدت، با اخطار قبلی و کتبی ۲۰ روزه از طرف بیمه گر یا بیمه گزار در هر یک از موارد زیر فسخ گردد:
در صورت عدم پرداخت حقبیمه و حق بیمه اضافی در سر رسیدهای معین
در صورت تشدید خطر و عدم موافقتبیمه گزار به پرداخت حق بیمه اضافی مربوطه
در صورت کتمان یا اظهار خلاف واقع بهبیمه گزار به طور غیر عمد درباره وضعیت خطر و احراز این امر قبل از وقوع حادثه
بعد از هر خسارت کهبیمه گر ملزم به جبران آن باشد
از طرف بیمه گزار: در صورتی که کیفیت تشدید خطر کاهش یافته و یا از بین رفته و بیمه گر به تخفیف حق بیمه راضی نشود. تبصره: در صورت فسخ از طرف بیمه گر، باید حق بیمه مدنی که باقی مانده است به صورت روزشمار محاسبه و به بیمه گزار برگشت شود، (به استثنای موارد مندرج در قانون بیمه) در صورت فسخ بیمه نامه از طرف بیمه گزار، حق بیمه برگشتی بر اساس تعرفه بیمه کوتاه مدت محاسبه خواهد شد .
در کلیه بیمه های مسئولیت مدنی بدون استثنا، بیمه گزار موظف است به محض اطلاع از هرگونه ادعا علیه خود بلافاصله حداکثر ظرف مدت ۵ روز بیمه کننده را بصورت کتبی مطلع نموده و برای تشکیل پرونده خسارت اقدام نماید. لذا ضروریست در ابتدا به اطلاع بیمه شونده محترم رسانده شود که موظف است در مدت تعیین شده نسبت به تشکیل پرونده اقدام نمایند و سایر مدارک را بعدا به بیمه گر ارائه نمایند . بنابراین مدارک مورد نیاز بعد از مرحله اعلام کتبی خسارت و تشکیل پرونده میباشد و نه لزوماً اینکه بیمه شونده ابتدا مدارک را بصورت کامل تهیه نماید و بعداً جهت تشکیل پرونده مراجعه نماید. بنابراین در کلیه بیمه نامه ها تکرار و شرح مرحله فوق خودداری میگردد .
فرآیند دریافت خسارت
۱٫ تحویل نامه اعلام خسارت توسط بیمه گزار به اداره خسارت بیمهنامههای مسئولیت
۲٫ ثبت و شماره نامه (فرم) دریافتی در دبیرخانه
۳٫ صدور فرم “خلاصه مشخصات پرونده بیمههای مسئولیت مدنی” با توجه به اصل بیمهنامه، تکمیل توسط کارشناس اداره خسارت بیمههای مسئولیت و قرار گیری در پرونده
۴٫ اعزام کارشناس فنی آزاد به محل حادثه
۵٫ بازدید کارشناس فنی از محل، تنظیم و امضا صورتجلسه بازدید و تایید صورتجلسه تهیه شده با امضای بیمه گزار
۶٫ اطلاع رسانی مدارک مورد نیاز به بیمه گزار توسط کارشناس اداره خسارت در زمان بازدید یا بعد از بازدید طی یک نامه
۷٫ تحویل مدارک لازم به اداره خسارت بیمهنامههای مسئولیت توسط بیمهگزار
۸٫ تعیین خسارت بر اساس مدارک تحویل داده شده در اداره خسارت، ثبت در فرم “خلاصه مشخصات پرونده بیمههای مسئولیت مدنی” و انجام محاسبات خسارت پرداختی در پایین این فرم به طور کامل
۹٫ تکمیل قسمت اطلاعات اولیه فرم “استعلام پرداخت حقبیمه” توسط کارشناس اداره خسارت بیمهنامههای مسئولیت تکمیل شده و تحویل فرم به بیمهگزار
۱۰٫ دریافت فرم تکمیل شده استعلام حقبیمههای پرداختی توسط بیمهگزار پس از مراجعه به اداره کل حسابداری و آمار و تحویل فرم “استعلام پرداخت حقبیمه”
۱۱٫ بررسی مدارک خسارت توسط کارشناس اداره خسارت بیمهنامههای مسئولیت
۱۲٫ محاسبه خسارت قابل پرداخت بر اساس اطلاعات مندرج در فرم “خلاصه مشخصات پرونده بیمههای مسئولیت مدنی” بیمههای مسئولیت مدنی و نیز اطلاعات پرداختهای قبلی در سیستم اطلاعاتی سامان
۱۳٫ صدور، مهر و امضاء حواله پرداخت خسارت در ۷ نسخه (در صورتی تمایل بیمهگزار به دریافت حواله پرداخت خسارت، باید گواهی محضری مبنی بر پرداخت خسارت به بیمهشده (خسارتدیده) توسط بیمه گزار ارائه شود)
۱۴٫ تحویل دو برگ از حواله صادر شده و نیز فرم “مفاساحساب (رسید دریافت وجه)” به بیمهگزار/ بیمهشده/ نماینده قانونی بیمهشده برای دریافت چک خسارت با ارائه آن به اداره کل حسابداری و آمار
(سایر برگهای حواله صادر شده به صورت زیر توزیع میگردد:
ارسال به اداره کل حسابداری و آمار
ارسال به اداره آمار و اتکایی
بایگانی در پرونده بیمهگزار)
۱۵٫ تنظیم گزارشات زیر به صورت ماهانه و ارسال به ادارات مربوطه
اداره کل حسابداری و آمار: آمار خسارت پرداختی ماهانه و رونوشت حوالههای خسارت صادر شده در ماه
اداره کل آمار و اتکایی: آمار خسارت پرداختی ماهانه و رونوشت حوالههای خسارت صادر شده در ماه
اداره نظارت بر خسارت بیمهنامهها: آمار خسارت پرداختی ماهانه و رونوشت حوالههای خسارت صادر شده در ماه
برای دریافت مشاوره رایگان همین حالا با کارشناسان ما آنلاین صحبت کنید یا با شماره های 02188060798 و 02188050194تماس حاصل نمایید. همچنین می توانید با تکمیل فرم اشتراک زیر منتظر تماس کارشناسان ما باشید.
نظر بدهید